怀孕又来月经怎么回事

怀孕后出现阴道出血并非真正月经，多为着床出血、先兆流产、宫外孕等病理情况，需结合症状和检查明确原因，及时就医排除风险。

着床出血

受精后6-12天胚胎着床时，子宫内膜局部破损可引发少量出血，色淡红或褐色，量少于月经量，持续1-2天，无腹痛。此为生理现象，无需特殊处理，注意休息即可。

先兆流产

因胚胎发育异常、激素不足等导致，表现为少量阴道出血伴阵发性下腹痛或腰背痛。需通过超声检查确认胚胎位置，结合孕酮水平评估，医生可能建议保胎治疗（具体用药遵医嘱）。

宫外孕（异位妊娠）

受精卵在子宫外着床（多为输卵管），典型症状为停经后不规则出血、单侧下腹痛，若破裂会剧痛、休克。需紧急就医，通过超声和HCG测定确诊，延误可能危及生命。

宫颈疾病

孕期宫颈充血脆弱，炎症或息肉可引发出血，通常无痛、色鲜红、量少。需妇科检查明确病因，排除宫颈病变（如宫颈息肉、宫颈炎）。

妊娠滋养细胞疾病

如葡萄胎，表现为停经后阴道出血、子宫异常增大、HCG异常升高。需超声和病理活检确诊，规范治疗（如清宫或化疗），不可延误。

特殊人群注意：高龄孕妇、有流产史、合并基础疾病者需加强产检，出血量大、腹痛剧烈或伴随头晕时，立即前往急诊。

孕期出血非月经，及时就医检查（超声、HCG等）是关键，避免因忽视延误病情。