病情描述:贲门癌症状有哪些
主任医师 江苏省人民医院
贲门癌早期症状隐匿,典型表现为吞咽困难、上消化道不适、疼痛及全身消耗症状,特殊人群症状可能不典型。
吞咽困难
吞咽困难是贲门癌最典型症状,早期表现为进食固体食物时的梗阻感,随肿瘤增大逐渐发展为液体食物也难以咽下,甚至出现食物反流。夜间平卧时反流加重,易引发呛咳或肺部感染。
上消化道症状
常伴餐后饱胀、嗳气、恶心,或胸骨后烧灼感。若肿瘤侵犯黏膜导致溃疡,可出现呕血或黑便,提示消化道出血。部分患者因慢性失血或进食减少出现贫血及体重下降。
疼痛表现
疼痛多为胸骨后或上腹部隐痛、烧灼感,进食时因食物刺激肿瘤部位而加重。若肿瘤侵犯周围神经或组织,可出现持续性疼痛,夜间或空腹时更明显。疼痛加重或常规抑酸治疗无效时,需警惕肿瘤进展。
全身消耗症状
因长期进食受限,患者常出现体重快速下降(3个月内减重>5%)、乏力、贫血等表现。慢性失血(黑便)可导致缺铁性贫血,进一步加重头晕、乏力。晚期患者因营养衰竭出现恶病质,需警惕多器官功能损伤。
特殊人群注意事项
老年人或合并糖尿病、高血压等基础病者,症状常不典型,如吞咽困难隐匿,却以体重骤降、贫血为首发表现。早期易被误诊为慢性胃炎、反流性食管炎,需结合胃镜及病理活检鉴别。若出现不明原因吞咽不适、黑便或体重下降,应尽早就医排查。