肛门里面疼是怎么回事儿

肛门里面疼痛可能由多种原因引起，常见包括痔疮、肛裂、肛周感染、肠道炎症或神经压迫等，具体需结合伴随症状及病史判断，如排便时疼痛加重或伴随出血需优先排查痔疮、肛裂，若疼痛持续伴发热则警惕感染或炎症。

一、痔疮相关疼痛

内痔脱出或血栓形成时，肛门内齿状线附近静脉丛充血扩张，可引发持续性或排便时疼痛，常见于长期便秘、久坐人群，孕妇因腹压增加易高发，女性激素变化及盆底肌松弛也可能增加风险，需改善排便习惯、温水坐浴缓解不适。

二、肛裂相关疼痛

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时粪便刺激裂口引发刀割样疼痛，伴少量鲜血或黏液，愈合缓慢，常因长期便秘、大便干结导致机械性损伤，女性因盆底结构及经期激素变化风险略高，需避免过度用力排便。

三、肛周感染或脓肿

肛周脓肿或毛囊炎可表现为肛门内深部疼痛，局部红肿、触痛明显，脓肿初期为硬结，随炎症进展疼痛加剧，甚至发热，糖尿病患者因免疫力下降更易感染，长期使用抗生素或免疫抑制剂人群需加强局部清洁，必要时及时就医。

四、肠道炎症相关疼痛

溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症可引发肛门坠痛或隐痛，炎症刺激肠黏膜伴腹泻、黏液脓血便、体重下降，中青年群体相对多见，病史较长且症状反复，需肠镜等检查确诊，长期吸烟、缺乏膳食纤维饮食可能增加风险，治疗以抗炎为主。