病情描述:哺乳期月经来了又停怎么办
主任医师 淮安市妇幼保健院
哺乳期月经复潮后停止多属正常生理现象,通常与产后激素水平波动、哺乳频率影响相关,多数在哺乳期结束后逐步恢复。若伴随异常症状或持续超过2个月未恢复,需排查病理因素。
一、生理恢复期波动:产后月经恢复存在个体差异,通常产后6-12个月月经周期趋于规律,但月经初潮后可能因子宫内膜修复不完全、激素水平尚未稳定,出现暂时性停经,尤其产后6个月内较常见。
二、哺乳频率影响:频繁哺乳(每日8次以上)可通过刺激乳头神经抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,导致排卵暂停,月经暂时停止。这种情况在纯母乳喂养且未添加辅食时更明显,随着辅食添加、哺乳次数减少,月经可能逐渐恢复。
三、激素水平变化:哺乳期体内泌乳素持续较高,抑制促性腺激素分泌,导致雌激素、孕激素水平波动,影响子宫内膜周期性脱落。月经复潮后,若泌乳素突然波动(如哺乳间隔延长、情绪压力等),可能引起月经停止。
四、病理因素排查:若停经伴随异常出血、腹痛、发热等症状,需排除子宫内膜炎、卵巢囊肿、甲状腺功能异常等疾病。此外,哺乳期高泌乳素血症也可能导致月经停止,需通过激素检测明确。
哺乳期女性应注意保持规律哺乳习惯,避免情绪过度波动,均衡饮食与充分休息。若月经停止超过2个月且无明确诱因,建议通过妇科超声、激素水平检测等排查病理因素,及时就医评估。