痔疮手术7到10天最痛为什么

痔疮术后7-10天疼痛最明显，主要因手术创伤导致的局部组织水肿、神经末梢暴露及排便刺激综合作用，此时创面进入愈合期，新生组织对刺激敏感，疼痛达到高峰期。

一、手术创伤后组织水肿。术后局部血管通透性增加，液体渗出形成水肿，7-10天常达高峰期，肿胀压迫神经末梢引发疼痛。老年患者因血液循环较差，水肿消退慢，疼痛持续时间更长；合并糖尿病患者代谢紊乱影响血管修复，水肿程度更重。

二、创面愈合期神经刺激。术后伤口开始修复，新生神经末梢对刺激（如排便、清洁）异常敏感，疼痛信号传导增强。排便时粪便摩擦创面、清洁时过度擦拭，都会加重疼痛。女性患者因盆底肌肉结构特点，局部神经分布更密集，疼痛感知可能更明显。

三、排便刺激与创面牵拉。术后排便时肛门肌肉收缩牵拉未愈合创面，若粪便干硬或排便用力，疼痛加剧。便秘患者因粪便刺激持续，形成“疼痛-不敢排便-更便秘”的恶性循环。儿童患者因肛门括约肌发育不完善，排便时肌肉收缩力度控制差，疼痛更明显。

四、个体差异与特殊人群影响。年龄方面，青少年代谢快、恢复能力强，疼痛持续较短；老年患者愈合能力弱，疼痛高峰期可能延长至14天左右。基础疾病如高血压、心血管疾病患者，术后应激反应可能加重疼痛感知。肥胖者局部脂肪堆积影响血液循环，水肿消退慢，疼痛程度更高。