病情描述:孕中期外阴骚痒怎么办
主任医师 广东省妇幼保健院
孕中期外阴瘙痒多因激素变化、分泌物增多刺激或阴道感染引起,需通过日常护理、排查病因及规范治疗缓解。
一、日常清洁护理
孕中期激素水平升高使宫颈分泌物增多,外阴长期潮湿易滋生细菌。建议用35-40℃温水冲洗外阴(避免肥皂、沐浴露),穿棉质透气内裤并每日更换暴晒,保持外阴干燥,避免久坐。
二、及时排查病因
若瘙痒持续超3天或伴分泌物异常(如豆腐渣样、黄绿色、异味),需尽快就医。通过白带常规检测(霉菌、滴虫、pH值等)明确病因,避免自行用药掩盖症状,延误霉菌/细菌性阴道炎等感染的诊断。
三、对症药物治疗
确诊霉菌性阴道炎可局部用克霉唑栓(100mg/晚,连续3天)或硝酸咪康唑栓(200mg/晚,连续3天),为孕期B类安全用药;细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓。所有药物需经医生评估后使用,禁止口服抗真菌药。
四、生活方式调整
饮食清淡,避免辛辣、高糖及过敏食物(如海鲜、芒果);穿宽松透气衣物,减少化纤材质摩擦;避免抓挠外阴,以防皮肤破损继发感染,瘙痒时可用冷毛巾冷敷缓解。
五、特殊人群注意事项
妊娠期糖尿病孕妇需严格控糖(空腹<5.1mmol/L),血糖波动易诱发感染;合并自身免疫病或长期服药者,用药前需经产科医生与专科医生联合评估,避免药物交叉影响。