霉菌性阴道炎反复发作的原因有哪些

霉菌性阴道炎反复发作主要与治疗不彻底、诱发因素持续存在、宿主免疫力低下及特殊生理状态等因素相关。

一、治疗不彻底或疗程不足：首次感染时未完成规范疗程，导致病原体残留，停药后易复发。规范治疗需坚持1-2周抗真菌药物，即使症状缓解也不可自行中断，以确保彻底清除真菌。

二、诱发因素持续存在：长期使用广谱抗生素破坏阴道菌群平衡，导致念珠菌过度繁殖；雌激素类药物或激素水平变化改变阴道pH值，促进念珠菌生长；高糖饮食、紧身化纤内裤致局部潮湿闷热，过度冲洗破坏自然防御机制，均可能诱发复发。

三、宿主免疫力低下或免疫功能异常：糖尿病患者（血糖控制不佳时）、长期使用免疫抑制剂、HIV感染者及免疫力未成熟的老年女性、青春期女性，因机体清除病原体能力下降，易反复感染。

四、合并其他感染或阴道微生态失衡：合并细菌性阴道病、宫颈炎等感染时，会削弱阴道局部防御机制；长期使用糖皮质激素等药物致免疫抑制，阴道微生态失衡（如乳酸杆菌数量减少）进一步降低抵抗力，诱发复发。

五、特殊人群的生理特点：孕妇因雌激素水平升高、阴道糖原增加，念珠菌感染风险显著升高；绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、局部抵抗力降低，易反复感染；幼女若存在免疫缺陷或共用毛巾、衣物等不良卫生习惯，也可能因交叉感染复发。