痔疮静脉曲张怎么治疗

痔疮静脉曲张的治疗需结合病情严重程度，以保守治疗为基础，必要时辅以药物或手术干预。治疗目标是缓解症状、促进静脉回流、预防并发症，具体方案因个体差异而异。

一、保守治疗：基础干预与生活方式调整。饮食增加膳食纤维及水分，每日饮水量1500~2000ml，减少辛辣刺激；养成规律排便习惯，控制时间在5分钟内，避免久蹲及用力排便；每日温水坐浴10~15分钟，水温40℃左右；适度运动，避免久坐，每小时起身活动5~10分钟。特殊人群中，孕妇需防腹压升高，老年人应防便秘，久坐者定时活动。

二、药物治疗：辅助缓解症状。外用痔疮膏、栓剂可改善局部症状，使用时避开经期或哺乳期女性；口服地奥司明片、槐角丸等药物，增强静脉张力或清热凉血，12岁以下儿童、孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。

三、手术治疗：针对严重病例的干预手段。适用于保守治疗无效、静脉曲张团块脱垂明显或反复出血者；术式包括传统外剥内扎术、PPH及血栓剥离术，孕妇优先保守治疗至产后，糖尿病患者需控糖防感染，老年患者需评估心肺功能。

四、特殊人群的治疗注意事项。儿童痔疮罕见，幼儿以调整饮食为主，增加水果摄入，避免刺激性泻药；老年人需加强膳食纤维摄入，术后家属协助翻身防压疮；孕妇优先坐浴等非药物干预，排便时轻柔擦拭，避免用力。