小产之后什么时候来月经

小产（含人工流产、自然流产等）后月经恢复时间通常为术后4-6周，具体受孕周、流产类型及个体差异影响，恢复时间存在个体差异。

一、恢复时间范围

临床研究显示，完全流产者平均4周左右恢复月经，不全流产（需清宫）者可能延迟至6-8周。年龄＞35岁、合并基础疾病（如甲状腺功能异常）者恢复稍慢，单纯药物流产（无清宫）比清宫术者恢复快1-2周。

二、关键影响因素

主要包括流产类型（完全/不全）、手术操作（清宫对内膜的损伤程度）、哺乳状态（哺乳期催乳素升高可能延迟排卵）及生活方式（长期压力、吸烟）。若术后伴随宫腔残留，需再次清宫，可能延长内膜修复时间。

三、月经恢复的常见表现

术后1-2个周期内月经可能量稍多、周期不规律，经量逐渐稳定。若术后6周仍无月经来潮，需警惕异常情况，建议及时就医排查。

四、异常情况及就医提示

若月经推迟超6周或伴随周期性腹痛、异常出血，需警惕宫腔粘连、内分泌紊乱或再次妊娠。建议通过B超（监测内膜厚度）、血HCG（排除妊娠）及激素六项检查明确病因。

五、特殊人群注意事项

哺乳期女性即使无月经，仍可能恢复排卵，需严格避孕；多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常者，应在医生指导下调理内分泌；反复流产者需关注内膜修复，预防宫腔粘连。