病情描述:月经来了十多天了还不走怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
月经持续超过7天未净属于异常子宫出血(经期延长),可能与内分泌、器质性病变、药物或生活方式相关,需结合病史、症状排查原因,建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
内分泌失调是常见诱因。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制尚未稳定,易出现无排卵性功血,表现为经期延长、经量增多;育龄期女性若黄体功能不全,孕激素分泌不足,子宫内膜脱落不全,会导致经期延长;围绝经期女性卵巢功能衰退,激素波动也可能引发经期延长。
器质性病变可导致经期延长。子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉会影响子宫收缩和内膜修复,引发经期延长;子宫内膜炎、宫颈息肉因局部炎症刺激,也可能导致内膜脱落异常。有慢性妇科炎症或既往宫腔手术史者风险更高。
医源性及特殊生理状态影响经期。宫内节育器放置初期(3-6个月内),部分女性会出现经期延长、点滴出血,通常随适应逐渐缓解;激素类药物(如紧急避孕药、抗凝药)使用不当或漏服,会干扰激素平衡或凝血功能,需咨询医生调整用药。
全身性疾病及特殊人群需重视。甲状腺功能亢进或减退、凝血功能障碍(如血小板减少)会影响激素代谢或凝血过程,加重经期延长;青少年过度节食、剧烈运动或长期精神压力大,围绝经期女性出现经期延长,均需警惕内分泌紊乱或器质性病变,建议同步管理原发病。