病情描述:产后肛裂如何好
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
产后肛裂恢复需结合病因与阶段,通常通过调整排便习惯、局部护理及必要药物辅助,多数在2~4周内缓解。
一、便秘相关肛裂。产后活动减少、膳食纤维摄入不足易引发便秘,排便用力导致肛裂。需增加每日膳食纤维(25~30g)、水分摄入(1500~2000ml),适度产后康复操(如凯格尔运动)促进肠道蠕动,避免排便时过度用力,可尝试乳果糖等渗透性缓泻剂辅助排便(需遵医嘱)。
二、分娩损伤相关肛裂。分娩时会阴撕裂或侧切可能损伤肛门黏膜,局部压力增加诱发肛裂。需保持肛门清洁干燥,每日温水坐浴(40℃左右,每次10~15分钟)促进血液循环,避免辛辣、刺激性食物,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,必要时使用利多卡因凝胶等局部麻醉剂缓解疼痛。
三、感染相关肛裂。肛门局部卫生不佳或伤口感染可能加重肛裂。可用碘伏轻柔消毒肛周皮肤,避免使用刺激性清洁剂;若伴随红肿、渗液,需在医生指导下外用莫匹罗星软膏等抗菌药物,感染控制后肛裂通常逐步愈合。
四、特殊人群注意事项。高龄产妇、合并糖尿病或既往肛裂病史者愈合较慢,需加强血糖监测与控制,定期复查;母乳喂养女性用药需咨询医生,优先选择对婴儿影响小的药物;有盆底肌松弛或会阴撕裂史者,需在产后42天复查时评估肛裂愈合情况,必要时转诊肛肠专科。