病情描述:左下腹胀是什么原因
主任医师 中国中医科学院西苑医院
左下腹胀是临床常见主诉,可能涉及肠道、妇科、泌尿系统、腹壁等多系统疾病,需结合伴随症状及个体情况综合判断。
肠道功能紊乱
便秘(粪块滞留乙状结肠)、肠易激综合征(IBS)是主因。便秘者伴排便困难、腹胀,排便后缓解;IBS常与情绪相关,可伴腹泻或便秘交替。老年人、孕妇因肠道动力或空间受限更易发生。
妇科疾病
女性需警惕左侧附件炎(下腹隐痛、白带异常)、卵巢囊肿(压迫感、月经异常)、子宫内膜异位症(经期疼痛加重)。育龄女性需排除宫外孕(单侧剧痛、阴道出血),建议妇科超声排查。
泌尿系统问题
左侧输尿管下端结石(腰腹绞痛、血尿)、膀胱炎(尿频尿急、下腹坠胀)为常见原因。结石需超声/CT确诊,感染需抗感染治疗。有结石史、糖尿病者风险高。
腹壁与疝
左侧腹股沟疝(包块、站立明显)、腹壁肌肉劳损(局部压痛)高发于肥胖、老年、腹壁薄弱者。疝需手术,肌肉问题可理疗缓解。
其他需警惕疾病
炎症性肠病(黏液脓血便、体重下降)、肠道肿瘤(排便习惯改变、便血)多见于中老年。有家族史、长期便秘者需肠镜检查,排除高危病变。
提示:若腹胀持续加重、伴高热/便血/体重骤降,或特殊人群(孕妇、老人、慢性病患者)出现症状,需及时就医排查。