病情描述:外阴长了一个硬疙瘩的原因有哪些
副主任医师 北京大学人民医院
外阴出现硬疙瘩可能与感染、皮肤病变、囊肿/肿瘤或恶性病变相关,常见于卫生不佳、免疫力低下或有性传播疾病接触史人群,需结合症状及检查明确病因。
一、感染性疾病:多因局部细菌或病毒感染诱发。毛囊炎常由金黄色葡萄球菌引起,与摩擦、卫生差相关,表现为红色丘疹伴疼痛,紧身裤穿着者易发病;前庭大腺炎/囊肿因导管堵塞继发感染,急性期红肿剧痛,慢性期形成无痛包块,孕妇因激素变化及局部受压风险增加。
二、性传播疾病或皮肤病变:尖锐湿疣由HPV感染导致,呈菜花状赘生物伴瘙痒,性活跃者需警惕;慢性湿疹急性期后可遗留苔藓样硬结节,瘙痒剧烈,过敏体质者高发;硬下疳为梅毒一期特征,无痛硬结节伴溃疡,不洁性接触史者需排查。
三、囊肿或良性肿瘤:前庭大腺囊肿因导管堵塞形成,无痛包块增大时伴压迫感;皮脂腺囊肿由皮脂堆积而成,质地硬、可移动,与局部卫生相关;脂肪瘤为脂肪组织增生,质地软(偶感偏硬),生长缓慢,肥胖者需观察变化。
四、恶性病变:外阴癌早期表现为硬结节或溃疡,伴瘙痒、出血,HPV感染者风险较高;前庭大腺癌罕见,初期无痛,进展后破溃出血,中老年女性需重视。
若硬疙瘩持续增大、疼痛加剧或出现破溃出血,应及时就医检查,明确诊断后规范处理。