病情描述:肝血管瘤增强CT的特征是什么
副主任医师 苏北人民医院
肝血管瘤增强CT的典型特征为渐进性强化模式,动脉期呈边缘结节状或斑片状强化,门脉期强化范围向中心扩展,延迟期病灶完全或部分填充,与正常肝组织分界清晰,小病灶(<2cm)可均匀强化,大病灶呈边缘向中心填充特征。
二、动脉期强化表现:多数肝血管瘤动脉期呈边缘结节状或斑片状强化,强化程度与同层面主动脉相近或更高,中央区域因血供少呈低密度,此为特征性早期表现。
三、门脉期强化表现:随着时间延长,强化区域逐渐向病灶中心扩展,强化密度逐渐增高,与正常肝组织密度差缩小,较大病灶可见未强化区与强化区的清晰分界。
四、延迟期强化表现:延迟扫描(通常10分钟后)病灶多呈持续强化,多数完全填充(呈等密度或稍高密度),较大病灶可能残留中央低密度区(纤维瘢痕或未填充区),强化程度始终高于或等于肝实质。
五、病灶整体特征:多数病灶形态规则(类圆形或椭圆形),边界清晰无分叶,与周围肝组织分界明显;小病灶(<2cm)常均匀强化,大病灶(>2cm)典型表现为边缘强化向中心填充;儿童肝血管瘤多为小病灶,增强CT表现类似上述特征,需结合病史与其他检查鉴别;老年患者病灶可因长期存在出现纤维组织增生,延迟期可能表现为部分填充特征,无浸润性生长征象。