子宫膜增厚怎么治疗

子宫膜增厚的治疗需依据病因决定。生理性增厚（如月经周期增殖期）无需特殊处理；病理性增厚（如增生、息肉、炎症）需结合类型选择药物或手术干预；绝经后增厚需警惕恶性风险，建议尽早明确诊断。

一、生理性子宫内膜增厚。育龄期女性因雌激素周期性波动，月经周期第5-14天内膜逐渐增厚至5-10mm，经后自然脱落，无异常出血或不适时无需治疗。

二、病理性子宫内膜增厚。1.子宫内膜增生：因雌激素长期刺激或孕激素不足，需通过孕激素类药物调节激素水平，高危者建议宫腔镜或诊刮明确病理；2.子宫内膜息肉：多为良性，伴随异常出血或影响生育时，需手术切除；3.子宫内膜炎症：常因感染或宫腔操作后引发，需抗生素控制感染，同时处理原发病灶。

三、绝经后女性子宫内膜增厚。绝经后雌激素水平下降但内膜仍增厚，可能与肥胖、糖尿病等因素相关，需警惕内膜癌风险，建议行宫腔镜检查或诊刮明确病理，必要时手术治疗。

四、特殊人群处理原则。1.育龄女性：若有生育需求，优先非药物干预，避免影响卵巢功能；2.青春期女性：因激素轴未稳定，先观察，必要时短期孕激素调节；3.围绝经期女性：结合病史（如高血压、肥胖），优先保守治疗，无效时考虑手术，保护内膜功能。