病情描述:水飞蓟的功效与作用和副作用
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
水飞蓟(主要活性成分为水飞蓟素)具有抗氧化、抗炎特性,辅助肝脏保护,可改善慢性肝损伤相关的肝功能指标(如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶),适用于慢性肝病辅助管理。常见副作用为恶心、腹泻等胃肠道反应,长期使用需监测肝功能及凝血功能,孕妇、哺乳期女性、儿童及严重肝病患者需咨询医生后使用。
水飞蓟素通过抗氧化(清除自由基)、抗炎(抑制炎症因子)作用减轻肝细胞损伤;临床研究显示其可激活肝细胞修复通路,促进受损肝细胞再生,对酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝的肝损伤指标有改善趋势。
部分研究提示水飞蓟素可能调节血脂(降低甘油三酯、胆固醇)、改善胰岛素敏感性(辅助代谢综合征管理),但证据强度有限,需结合临床指南综合评估,不作为主要治疗手段。
短期服用常见恶心、腹胀等胃肠道反应,与个体耐受性相关;罕见头晕、头痛;长期大剂量使用可能影响凝血功能(需监测国际标准化比值),过量加重肝肾负担,建议遵循推荐剂量范围。
孕妇及哺乳期女性缺乏安全性数据,不建议自行使用;儿童无明确适用剂量,避免使用;肝硬化失代偿期患者慎用(可能增加腹水风险);正在服用抗凝血药或降糖药者,需间隔2小时以上服用;老年人需从小剂量开始,定期监测肝肾功能。