病情描述:突然昏厥是什么原因
副主任医师 首都医科大学宣武医院
突然昏厥(短暂意识丧失)通常由脑部供血不足、心脏泵血异常或神经调节紊乱引发,常见原因包括心源性、脑源性、反射性、代谢性及其他因素等。
心源性因素:心脏泵血能力下降或节律异常直接导致脑供血骤减,如急性心梗、心律失常(房颤、室颤)、心脏骤停等。老年人、有冠心病、心肌病等病史者风险较高。
脑源性因素:脑血管急性缺血或结构异常影响脑血流,如短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死、脑出血等。长期高血压、动脉硬化人群需警惕。
反射性晕厥:迷走神经兴奋或自主神经调节不良是主因,常见类型包括血管迷走性晕厥(情绪紧张、闷热环境触发)和体位性低血压(突然站起时血压骤降)。老年人、长期卧床者、降压药使用者易发生。
代谢性及电解质紊乱:低血糖(糖尿病用药不当、饥饿)致脑能量不足;低钠血症、低钾血症等影响神经功能稳定性。糖尿病患者、长期禁食者需监测血糖与电解质。
其他因素:严重贫血(血红蛋白不足)、过度换气综合征(情绪激动致呼吸急促)、药物副作用(如降压药、抗抑郁药过量)等也可能引发。
出现昏厥时应立即平卧,解开衣领保持呼吸道通畅;若伴随胸痛、呼吸困难等症状,需尽快就医,通过心电图、血糖检测、头颅影像学检查明确病因。