病情描述:做宫腔镜能检查出哪些妇科问题
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
宫腔镜可检查出子宫腔内结构异常、子宫内膜病变、输卵管开口及盆腔相关问题,以及异常子宫出血、不明原因不孕等的病因。
子宫腔内结构异常:可检查出黏膜下子宫肌瘤(可能影响月经周期和生育)、子宫内膜息肉(常导致异常出血)、宫腔粘连(多因既往手术或炎症引发,影响月经和胚胎着床)、子宫畸形(如纵隔子宫,增加流产或早产风险)。
子宫内膜病变:能发现子宫内膜增生(分单纯性、复杂性,后者癌变风险较高)、子宫内膜癌前病变(如不典型增生)、早期子宫内膜癌(需结合病理活检确诊),尤其适用于绝经后出血或异常出血女性排查内膜病变。
输卵管开口及盆腔相关问题:可观察输卵管开口形态与通畅性,评估输卵管积水(提示炎症或梗阻可能),还能检查盆腔少量积液或粘连(如盆腔炎后遗症),辅助排查不孕或反复流产的病因。
异常子宫出血的病因:针对月经过多、经期延长、不规则出血等情况,可直接观察内膜状态,明确是否为内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜炎或凝血功能异常等,为后续治疗提供依据。
育龄女性若存在不孕、反复流产或异常出血,应优先考虑宫腔镜检查;绝经后女性出现出血需尽早排查内膜病变;曾有宫腔操作史(如人流、清宫)者,建议检查是否存在宫腔粘连。