孕初期下腹坠胀怎么回事

孕初期下腹坠胀多因子宫增大、激素变化等生理反应引起，少数可能为先兆流产、宫外孕等病理情况。若坠胀感轻微、无出血，可观察休息；若伴随出血、剧痛或晕厥，需立即就医。

一、子宫增大与韧带牵拉导致的生理性坠胀

孕6-8周胚胎着床后子宫逐渐增大，圆韧带受牵拉，引起下腹双侧轻微坠痛，无出血，休息后缓解。高龄孕妇因子宫支撑力弱，症状可能更早出现，建议避免久站、提重物，选择左侧卧位休息。

二、激素波动引发的正常适应症状

HCG和孕酮升高刺激盆腔充血，导致下腹坠胀，常伴乳房胀痛、恶心等早孕反应，多在孕12周后减轻。既往有慢性盆腔炎者，炎症组织充血可能加重不适，建议用40℃温水袋热敷腹部（每次15分钟）缓解。

三、先兆流产相关的异常坠胀

若坠胀伴阴道少量出血（褐色分泌物）、腰背痛或疼痛加剧，可能为先兆流产。常见诱因包括胚胎着床不稳、孕酮不足、劳累，需立即就医检查超声和孕酮，医生指导下保胎，期间卧床休息、禁性生活。

四、宫外孕风险的单侧剧烈疼痛

典型症状为单侧下腹剧痛、停经后少量出血、晕厥，HCG翻倍异常，超声未在宫内发现孕囊。属急症，延误可能导致输卵管破裂，需立即就医，由专业医生评估治疗，期间避免剧烈活动。