病情描述:被狗抓伤出血怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
被狗抓伤出血属于狂犬病暴露风险,需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,并用碘伏消毒,同时尽快到医疗机构评估暴露级别,必要时接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂。
一、伤口紧急处理:立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除唾液等污染物,再用碘伏消毒伤口,可有效减少狂犬病病毒残留,降低感染风险。
二、动物情况评估:家养宠物需确认其狂犬病疫苗接种史(需在有效期内),若宠物近期未接种或接种记录不明,应按暴露处理;流浪动物或来源不明的动物需按高风险暴露处理,若动物出现行为异常(如狂躁、攻击性),应尽快报告相关部门并就医。
三、暴露分级与医疗干预:Ⅲ级暴露(出血性抓伤)需就医并接种狂犬病疫苗,同时注射狂犬病免疫球蛋白;Ⅱ级暴露若伤口较深或靠近头面部等神经丰富区域,也应接种疫苗,具体方案由医生根据伤口情况评估决定。
四、特殊人群注意事项:儿童需在监护人陪同下处理伤口,严格遵循医生建议接种疫苗,避免因哭闹影响伤口清洁;孕妇应及时就医,遵循免疫接种安全性原则,优先确保暴露处理及时;免疫功能低下者(如糖尿病、肿瘤患者)需尽早处理,必要时调整免疫抑制剂使用方案,以避免免疫功能影响疫苗效果。