病情描述:您好!孕妇没有乙肝抗体该怎么办应注意
主任医师 扬州大学附属医院
孕妇无乙肝表面抗体(抗-HBs<10mIU/mL)时,需优先完成乙肝疫苗接种,同时在新生儿出生后及时实施阻断措施,孕期需加强感染预防。
一、及时接种乙肝疫苗
孕早期(12周前)完成3针全程乙肝疫苗接种,分别于0、1、6月龄(按免疫程序),采用重组酵母乙肝疫苗或重组CHO细胞乙肝疫苗。若孕妇为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,需在医生指导下调整接种方案。
二、接种后监测抗体水平
接种完成后1-2个月复查乙肝五项,若抗-HBs仍<10mIU/mL,需咨询医生是否追加1剂疫苗(如重组酵母疫苗10μg)或更换为更高剂量疫苗。
三、孕期感染预防措施
避免高危行为:不与乙肝病毒携带者共用牙刷、剃须刀等个人用品,避免不洁注射、纹身及美容操作;饮食生熟分开,生食彻底煮熟,减少经口感染风险。
四、新生儿阻断关键措施
出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白(100IU)+首剂乙肝疫苗,第1、6月龄完成后续2剂接种,可使母婴传播率降至1%以下。
五、特殊情况应急处理
若孕期发生针刺伤、输血等暴露风险,立即就医检测HBsAg及抗-HBs,必要时48小时内注射乙肝免疫球蛋白。