病情描述:伤口感染创伤弧菌会出现什么症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
伤口感染创伤弧菌后,数小时至1天内会出现局部红肿剧痛、发热等症状,严重者可快速进展为组织坏死、感染性休克,需紧急就医。
一、局部症状:伤口接触污染水体或创伤后数小时内出现明显红肿,剧痛、触痛显著,皮肤温度升高,红斑迅速扩展;数小时至1天内形成水疱或血性渗出,伤口组织逐渐坏死,出现黑色焦痂或溃疡,分泌物呈脓性或带血。
二、全身中毒症状:感染后12-24小时出现高热(体温>39℃)、寒战、乏力,伴恶心呕吐、腹泻;严重时意识模糊、血压下降,提示感染性休克前期表现,需警惕多器官功能障碍风险。
三、快速进展性坏死性感染:24-48小时内深部组织迅速受累,皮肤发黑、青紫,剧痛持续加重,全身炎症反应综合征(白细胞异常升高或降低、凝血功能障碍),短时间内可出现多器官衰竭。
四、特殊人群表现:糖尿病(血糖控制不佳者)局部红肿轻但疼痛剧烈,易因血管病变加速组织坏死;长期使用免疫抑制剂、老年人、肝肾功能不全者,局部症状轻微但全身中毒症状重,早期即可出现多器官功能障碍,需高度重视。
此类患者需立即就医,禁止自行处理伤口,避免挤压或涂抹未经消毒的药物;伤口需彻底清创,及时足量抗生素治疗是降低死亡率的关键。