脑出血黄金抢救时间是多久

脑出血的黄金抢救时间为发病后30分钟至6小时内，此阶段内及时干预可显著降低致残率和死亡率，尤其是发病前30分钟至2小时内为抢救关键窗口期，需立即就医。

一、高血压性脑出血：多见于50-70岁中老年人，常因长期高血压、血管硬化引发，患者多有高血压病史。黄金抢救时间为发病后1小时内，需立即控制血压（避免骤降），通过CT明确出血量，必要时6小时内评估手术指征。

二、动脉瘤破裂性脑出血：约占脑出血病例15%-20%，起病急骤，典型表现为剧烈头痛。黄金抢救时间为发病后30分钟至2小时内，需尽快行CTA/MRA明确动脉瘤位置，24小时内完成手术夹闭或介入治疗，降低再出血风险。

三、脑血管畸形性脑出血：好发于青少年（20-40岁），出血多为突发性，无高血压病史。黄金抢救时间为发病后2-4小时内，需明确畸形血管团位置，少量出血可保守观察，大量出血6小时内手术切除。

四、特殊人群脑出血：儿童因脑血管代偿能力有限，黄金抢救时间需缩短至发病后1小时内；孕妇因孕期凝血功能变化及血流动力学改变，需2小时内明确诊断并保守治疗；老年患者多合并基础疾病，需1-3小时内完成初步评估，避免降压过度影响脑灌注。