病情描述:b族链球菌感染的症状
副主任医师 淮安市妇幼保健院
B族链球菌(GBS)感染症状因感染部位及人群差异显著,孕妇、新生儿及成人感染表现各异,需针对性关注。
孕妇感染症状:多数孕妇为无症状定植(约30%~40%孕期女性携带),感染时可出现发热(>38℃)、子宫压痛、恶露异常(色黄/绿、伴臭味)等;严重感染可引发绒毛膜羊膜炎、早产或新生儿早发型败血症。
新生儿感染症状:早发型(出生7天内)多因产道感染,表现为呼吸窘迫(>60次/分)、嗜睡/烦躁、拒乳、皮肤黄疸(持续不退或加重);败血症伴低体温/发热、四肢冰凉;脑膜炎可出现抽搐、前囟隆起。晚发型(7天后)以脑膜炎、败血症为主,症状较隐匿。
成人感染症状:多见于糖尿病、HIV或长期激素使用者,泌尿系统感染表现为尿频尿急、尿液浑浊;肺炎伴咳嗽脓痰、发热;败血症有寒战高热、四肢湿冷、血压下降;脑膜炎则头痛呕吐、颈项强直。
特殊人群注意事项:孕妇于2~37周筛查GBS,阳性者分娩时用抗生素(如青霉素)预防;新生儿需观察早发型感染迹象,高危儿预防性治疗;成人高危者控制基础病,降低感染风险。
GBS感染重在早筛查、早干预,孕妇和新生儿需重点关注,成人高危人群需加强基础病管理,减少感染诱发因素。