反酸怎么办

反酸多因食管下括约肌松弛或胃酸分泌过多，导致胃酸反流食管引发不适，需结合生活方式调整、药物干预及特殊人群管理综合应对。

调整生活方式：减少高脂、辛辣、咖啡等刺激性食物摄入，睡前2-3小时禁食；采用15-20°床头抬高睡姿，避免餐后立即平卧；控制体重，避免紧身衣物及腹压增高行为，可降低反流频率。

药物辅助治疗：症状明显时短期用抗酸剂（如铝碳酸镁）快速中和胃酸；H2受体拮抗剂（雷尼替丁）或质子泵抑制剂（奥美拉唑）抑制胃酸分泌；促动力药（多潘立酮）改善胃排空。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱用药。

及时就医指征：反酸每周发作≥2次且持续3个月以上，或出现吞咽疼痛、吞咽困难、呕血黑便、体重下降、夜间呛咳等症状，需尽快就诊，排查食管炎、溃疡或Barrett食管等病变。

特殊人群注意：孕妇因激素变化易反流，建议少量多餐、避免油腻，严重时咨询产科医生；老年人需减少非甾体抗炎药使用，防加重食管损伤；糖尿病患者需控制血糖，避免胃轻瘫诱发反流。

长期管理策略：规律饮食，避免暴饮暴食，戒烟限酒；情绪稳定，减少压力；定期复查胃镜或食管pH监测，合并食管裂孔疝等结构异常者，需规范长期治疗。