病情描述:肠炎一直拉肚子怎么办
主任医师 苏北人民医院
肠炎持续腹泻需优先补充水分电解质,根据病因采取针对性干预。感染性肠炎需排查病原体,非感染性需调整饮食,特殊人群(儿童、老年人等)需加强监护,持续超过24小时未缓解或伴随高热、血便时应及时就医。
一、感染性肠炎持续腹泻:病毒感染(如轮状病毒)常伴呕吐、水样便,细菌感染(如沙门氏菌)可能有黏液脓血便。处理需由医生判断是否使用抗生素,避免自行用药,儿童需增加口服补液盐频次,防止脱水。
二、非感染性肠炎持续腹泻:饮食不当(生冷、油腻)、食物过敏或乳糖不耐受是常见诱因。处理需调整饮食,以清淡易消化食物为主,避免诱发因素;可短期使用益生菌调节肠道菌群,乳糖不耐受者减少乳制品摄入。
三、特殊人群腹泻应对:儿童避免使用成人止泻药,6个月以上可口服补液盐,监测尿量、精神状态;老年人需减少高钠饮食,监测电解质;孕妇优先非药物干预,严重腹泻及时就医;慢性病患者(如肾病)避免高钾食物,定期检查电解质。
四、脱水与就医指征:持续腹泻易引发脱水(口干、尿少、皮肤弹性差),需口服补液盐Ⅲ补充水分和电解质,少量多次饮用;严重脱水需立即就医。高热(>38.5℃)、血便、剧烈腹痛或基础病恶化时也应就医检查。