病情描述:霉菌性阴炎症口服药是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)常用口服抗真菌药物包括氟康唑、伊曲康唑等,适用于局部治疗无效或反复发作的复杂病例。
适用场景:单纯性VVC以外用抗真菌药物(如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓)为主,复杂性病例(如反复发作≥3次/年、合并糖尿病、免疫功能低下或肝肾功能异常)需口服抗真菌药,需经医生评估后使用。
常用口服药物:临床首选氟康唑(单剂量150mg顿服,必要时72小时后重复1次),伊曲康唑(每日200mg,连续3-5天),均为广谱抗真菌药,可抑制真菌细胞膜合成,疗效明确。
特殊人群注意事项:孕妇妊娠中晚期可在医生指导下使用氟康唑(无致畸禁忌证时),哺乳期女性服药期间需暂停哺乳;肝肾功能不全者:氟康唑无需调整剂量(肾功能不全者),伊曲康唑禁用于重度肝功能不全者,用药前需监测肝功能。
用药规范:口服药需严格遵医嘱,不可自行增减剂量或疗程,避免长期使用导致耐药性;氟康唑单剂量顿服即可,伊曲康唑短疗程(3-5天),未完成疗程易复发。
联合治疗与预防:反复发作病例可联合局部与口服抗真菌药,治疗期间需控制血糖、停用广谱抗生素;日常注意穿棉质透气衣物,避免过度清洁阴道,减少复发诱因。