病情描述:成人腹痛腹泻吃什么药
副主任医师 苏北人民医院
成人腹痛腹泻用药需结合病因,细菌感染性腹泻可选用诺氟沙星等抗生素,病毒性腹泻以蒙脱石散对症治疗为主,非感染性腹泻优先饮食调整,必要时用益生菌,特殊人群需遵医嘱用药。
一、细菌感染性腹泻用药
常见致病菌如沙门氏菌、大肠杆菌等引起的腹泻,可选用氟喹诺酮类(如诺氟沙星)、β-内酰胺类(如阿莫西林)抗生素。肾功能不全者慎用氟喹诺酮类,癫痫病史者需避免使用氟喹诺酮类,用药需完成疗程以防止耐药性。
二、病毒感染性腹泻用药
轮状病毒、诺如病毒等病毒感染通常无需抗生素,蒙脱石散可保护肠黏膜缓解腹泻症状,益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群。益生菌需冷藏保存,严重腹泻者需补水防脱水,必要时就医。
三、非感染性腹泻用药
饮食不当或肠道功能紊乱引起的腹泻,优先非药物干预(清淡饮食、少量多次饮水)。必要时用蒙脱石散止泻,益生菌辅助调节肠道菌群。急性发作期避免强效止泻药,防止掩盖病情。
四、特殊人群用药
老年人有慢性病(高血压、糖尿病)者,用药需避免影响血压或血糖,如β-内酰胺类抗生素需监测血糖;孕妇及哺乳期女性需医生指导用药,禁用致畸药物;肝肾功能不全者需调整剂量或避免肾毒性药物。