肥胖会不会引起月经不调

一、肥胖可能引起月经不调。肥胖通过干扰内分泌代谢及卵巢功能，可能导致月经稀发、闭经或经量异常，尤其在育龄期女性中风险更高，长期肥胖者月经不调发生率较正常体重者显著增加。

二、中心性肥胖对月经的影响。中心性肥胖（腹型肥胖）患者腹部脂肪堆积更易引发胰岛素抵抗，导致高胰岛素血症，抑制促性腺激素分泌，干扰卵巢排卵功能，进而出现月经周期延长或闭经。

三、青春期肥胖的特殊性。青春期女性处于生殖轴发育关键期，肥胖可能通过影响瘦素分泌节律及脂肪因子水平，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的激素平衡，导致初潮延迟、月经周期不规律，严重时可出现原发性闭经。

四、多囊卵巢综合征与肥胖的相互作用。多囊卵巢综合征患者常伴随肥胖（约占50%-70%），肥胖进一步加重胰岛素抵抗和高雄激素血症，形成“肥胖-高胰岛素-高雄激素-排卵障碍”的恶性循环，导致月经稀发或闭经。

五、特殊人群干预建议。育龄期肥胖女性若合并月经不调，需优先通过非药物干预（如控制饮食、规律运动）减轻体重，改善胰岛素敏感性；对于合并糖尿病、心血管疾病者，应在专科医生指导下综合管理疾病，同时监测月经周期变化，必要时评估卵巢功能及激素水平。