看胆结石挂什么科室

胆结石患者通常可根据具体情况选择消化内科、肝胆外科或急诊科就诊。无症状或初次发现结石建议消化内科评估；有症状但非急性发作可挂消化内科或肝胆外科；急性发作需立即挂急诊科；特殊人群建议挂专科门诊。

1.无症状胆结石或常规体检发现，建议挂消化内科。消化内科通过超声检查明确结石特征，评估胆囊功能，必要时用熊去氧胆酸等药物保守治疗，定期随访观察结石变化。小结石（直径<1cm）以非手术干预为主，重点监测炎症指标。

2.有明显症状（右上腹隐痛、餐后腹胀等）但未急性发作，可挂消化内科或肝胆外科。消化内科以药物对症治疗缓解症状，肝胆外科评估手术指征（如结石≥2cm、胆囊壁增厚>3mm），制定手术方案。

3.急性发作（剧烈绞痛、高热、黄疸），立即挂急诊科。急诊科快速检查并给予镇痛、抗感染治疗，必要时急诊转诊肝胆外科手术。发作期间避免自行服用止痛药，防止掩盖病情。

4.特殊人群建议挂专科门诊。儿童胆结石多与胆道畸形或代谢有关，由儿科或儿童肝胆专科评估；孕妇因孕期激素变化易结石，需产科联合消化内科/肝胆外科评估风险；老年人合并基础病，由消化内科/老年科与肝胆外科会诊制定方案。