病情描述:胆肠炎怎么治疗
主任医师 河南省人民医院
胆肠炎治疗需结合病因、症状严重程度及个体情况,以控制感染、缓解症状、保护器官功能为核心,优先非药物干预(如饮食调整),必要时辅以药物治疗,特殊人群需个体化调整方案。
一急性发作期治疗:急性胆肠炎多由细菌感染、结石梗阻或肠道炎症刺激引发,需通过血常规、影像学检查明确病因,细菌感染时选用抗生素(如头孢类),疼痛明显时短期使用解痉药(如颠茄类),严格禁食禁水至症状缓解,逐步过渡至清淡流质饮食。
二慢性期管理:慢性胆肠炎需长期控饮食,避免高脂、高糖及刺激性食物,规律三餐减轻胆囊和肠道负担,定期复查胆囊功能与肠道菌群,必要时补充益生菌调节肠道,合并胆囊结石者评估手术切除必要性。
三合并基础疾病患者:糖尿病患者严格控糖,避免血糖波动加重感染;高血压患者慎用某些降压药,用药需经医生评估;心功能不全者控制输液量,避免心脏负担;肝肾疾病者选肝肾功能影响小的药物,定期监测指标。
四特殊人群治疗:儿童以非药物治疗为主,热敷腹部缓解痉挛,禁用成人药物;孕妇优先青霉素类抗生素,疼痛严重时非甾体抗炎药需遵医嘱;老年患者多器官功能评估,避免自行用药,出现高热、呕吐等症状及时就医。