月经时下面刺痛原因是什么

月经时下面刺痛可能由局部刺激、感染、妇科疾病或激素波动等因素引起，需结合具体症状和持续情况判断。

一、局部刺激与物理因素：卫生巾或卫生棉条材质刺激（如化纤、香精成分）、经血残留对外阴的持续刺激、经期久坐或运动导致的局部摩擦。敏感肌女性、肥胖者及皮肤屏障功能较弱者，需选择柔软透气的棉质无香型产品，避免紧身衣物以减少局部压迫。

二、感染性因素：经期免疫力相对降低，易诱发细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或外阴炎，性活跃女性风险较高。需注意经期卫生习惯，如每2-3小时更换卫生巾、避免经期盆浴或游泳，糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染，需加强血糖管理。

三、妇科疾病：子宫内膜异位症患者常伴痛经加重及性交痛，盆腔炎可能伴随发热、分泌物异味，宫颈息肉或黏膜下肌瘤可引发异常出血。育龄期女性若疼痛持续加重或伴随经量增多、经期延长，需及时妇科检查明确诊断。

四、内分泌与激素变化：经期前雌激素波动导致盆腔充血，刺激神经末梢。青春期女性初潮后3年内激素水平不稳定，围绝经期女性因激素下降引发盆腔血供调节异常。青少年可通过观察适应期症状，围绝经期女性建议规律作息、适度运动以缓解不适。