病情描述:牛黄的功效与作用及禁忌
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牛黄主要功效为镇静安神、开窍醒神、解热抗炎,适用于热病神昏、高热惊厥等急性症状。但孕妇禁用,哺乳期女性、婴幼儿、过敏体质及肝肾功能不全者需谨慎使用或遵医嘱。
一、镇静安神与开窍醒神作用
牛黄中胆红素、牛磺酸等成分可调节中枢神经递质,降低脑内谷氨酸水平,增强GABA能神经传递,对高热惊厥、中风昏迷等意识障碍状态有改善作用,适用于热病神昏、惊厥抽搐等急性症状。
二、解热抗炎作用
胆酸类成分抑制TNF-α、IL-6等炎症因子释放,减少炎症渗出,降低体温,用于感染性发热或炎症反应。与解热药联用可增强退热效果,但需避免与抗凝药同用,防止影响凝血功能。
三、肝胆系统辅助作用
牛黄促进胆汁分泌,辅助改善黄疸、胆囊炎等症状,调节肝细胞代谢酶活性,对肝损伤有一定修复作用。但其利胆作用需结合规范治疗,不可单独替代,肝肾功能不全者需谨慎使用。
四、禁忌与特殊人群注意事项
孕妇禁用,传统认为其活血通经可能影响子宫收缩;哺乳期女性需医生评估后使用;婴幼儿肝肾功能未成熟,低龄儿童禁用;过敏体质者禁用,可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应;肝肾功能不全者需监测肝肾指标,谨慎使用。