病情描述:小孩子摔跤头碰个大包怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
小孩子摔跤头碰个大包后,需先观察是否伴随异常症状,24小时内冷敷缓解肿胀,持续观察48小时内精神状态,必要时就医排查颅内损伤。
一、仅皮下血肿(无明显症状):
24小时内用毛巾包裹冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免揉搓或按压肿块。24小时后可热敷促进吸收,观察包块是否逐渐缩小,若精神食欲正常、无其他不适则无需特殊处理。
二、伴随轻微症状(短暂哭闹、轻微呕吐):
症状表现为哭闹持续不超过1小时,呕吐1-2次且无喷射性,精神状态逐渐恢复。需持续观察24小时,期间避免剧烈活动,若出现呕吐加重(超3次)、精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,应立即就医。
三、伴随严重症状(警示信号):
严重症状包括喷射性呕吐、意识模糊、抽搐、肢体活动异常、拒绝进食饮水、头部持续疼痛。出现任一情况需立即就医,可能需CT检查排除颅内损伤(如硬膜下血肿、脑震荡等),不可延误。
四、特殊人群高风险处理:
婴幼儿(6个月以下)需重点观察48小时,关注前囟门隆起、嗜睡;有凝血障碍或长期服用抗凝药儿童,禁止自行冷敷,立即就医;既往有癫痫史儿童,需记录发作情况并联系儿科医生评估。