病情描述:小肠炎严重吗
主任医师 河南省人民医院
小肠炎的严重程度因病因、病情进展及治疗及时性而异,多数急性感染性小肠炎经规范治疗后1-2周内可康复,但若延误诊治或合并严重脱水、电解质紊乱等并发症,则可能危及生命。
一、急性感染性小肠炎:由细菌(如沙门氏菌)、病毒(如轮状病毒)等感染引起,典型症状为腹泻、腹痛、发热。多数患者经补液、对症治疗后预后良好;婴幼儿、老年人及免疫低下者因脱水风险高,易发展为重症,需密切监测。
二、慢性非感染性小肠炎:如克罗恩病、乳糜泻等,病程长(数月至数年),可累及肠壁全层,出现腹痛、营养不良、瘘管等。长期未控会增加肠梗阻、结直肠癌风险,需长期药物管理,属于慢性严重疾病。
三、合并严重并发症的小肠炎:缺血性小肠炎、肠穿孔或严重感染时,可引发休克、腹膜炎,需紧急手术干预,若处理不及时死亡率较高,属于急危重症。
四、特殊人群风险:婴幼儿肠道功能脆弱,腹泻易致脱水(24小时内体重下降>5%提示重症);老年人因基础疾病多(如糖尿病、心衰),感染后恢复慢,药物耐受性差;孕妇小肠炎可能影响胎儿营养供应,增加早产风险。特殊人群需尽早干预,降低重症率。