病情描述:豆腐渣样的分泌物怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
豆腐渣样分泌物多提示外阴阴道假丝酵母菌病,常由白色念珠菌感染引起,表现为白色豆腐渣样分泌物、伴瘙痒或灼痛,需通过检查明确诊断并及时处理。
1.外阴阴道假丝酵母菌病(VVC):白色念珠菌过度繁殖是主因,诱因包括长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳、孕期激素变化及免疫力低下。典型症状为白色豆腐渣样分泌物、外阴瘙痒、阴道灼痛,分泌物pH值<4.5,显微镜检查可见假菌丝或孢子。
2.其他诱发因素:过度清洁破坏阴道菌群平衡、卫生用品过敏或不透气、性活动后菌群短暂波动可能诱发。合并细菌性阴道病或滴虫感染时,分泌物可能混合异常,但典型豆腐渣样仍以真菌感染为主。
3.特殊人群注意要点:孕妇因激素变化易患病,需保持外阴干燥清洁、避免阴道冲洗;糖尿病患者需严格控制血糖;婴幼儿少见VVC,家长若误用含雌激素护理品可能引发类似症状,需避免自行用药。
4.处理建议:优先非药物干预,如保持外阴干燥、暂停刺激性卫生用品、穿棉质透气衣物;药物治疗可选克霉唑、氟康唑等抗真菌药,需遵医嘱使用,低龄儿童需家长陪同就医,避免自行用药。