病情描述:糜烂性胃炎的临床表现
主任医师 北京大学第三医院
糜烂性胃炎的临床表现以消化道症状为主,典型表现包括上腹部疼痛、反酸嗳气,急性发作时可出现呕血或黑便,慢性患者症状多隐匿且反复发作,特殊人群症状可能不典型。
一、急性糜烂性胃炎表现:突发上腹部疼痛(隐痛或灼痛),伴恶心呕吐,严重时出现呕血或黑便(提示消化道出血),多与应激(如手术、创伤)、药物(如非甾体抗炎药)、酒精等诱因相关,症状常在诱因去除后缓解。
二、慢性糜烂性胃炎表现:病程较长,症状较隐匿,主要表现为上腹部不适、隐痛、餐后饱胀,无明显规律性,部分患者伴食欲下降、嗳气,症状易因饮食不规律或长期用药加重,体征多不明显。
三、特殊人群临床表现差异:老年人症状隐匿,多无明显疼痛,以消化道出血为首发表现,易被忽视;儿童因表达能力有限,常表现为哭闹、拒食、呕吐,严重时出现贫血;孕妇因激素变化和胃动力异常,症状可能加重,需警惕出血风险。
四、合并幽门螺杆菌感染的表现:多数患者无特异性症状,部分患者出现持续性上腹痛、反酸,与慢性炎症相关,长期感染可能进展为溃疡或萎缩性胃炎,需结合检测结果评估感染状态。