病情描述:来月经右下腹隐痛怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
月经期间右下腹隐痛可能由原发性痛经、妇科炎症、子宫内膜异位症、生理性肠道刺激或特殊病变等原因引起,需结合疼痛特点及伴随症状综合判断。
原发性痛经是常见原因,经期子宫内膜前列腺素分泌增多导致子宫收缩过强,盆腔充血分布不均时右侧疼痛更明显,疼痛随经量增加逐渐加重,持续至经后1-2天,热敷或休息可缓解。
右侧附件炎(输卵管、卵巢炎症)也会引发经期隐痛,炎症刺激使局部充血水肿,经期免疫力下降症状加重,常伴随发热、阴道分泌物增多或异味,需妇科检查及抗炎治疗。
子宫内膜异位症若病灶累及右侧盆腔,异位内膜经期出血刺激周围组织,疼痛与月经同步且呈进行性加重,可能伴随性交痛或不孕,超声或腹腔镜可辅助诊断。
经期激素波动影响肠道蠕动,若右侧结肠或回盲部敏感,易因胀气、便秘出现隐痛,排便后多缓解,建议经期多饮水、适当运动预防便秘。
右侧卵巢囊肿蒂扭转或黄体破裂(经后期常见)可能突发剧痛,若疼痛剧烈伴恶心呕吐、头晕需立即就医。既往有盆腔炎、卵巢囊肿病史者应加强监测,反复疼痛或加重时及时检查排除器质性病变。