病情描述:阴道炎用什么栓剂
副主任医师 中山大学附属第一医院
阴道炎栓剂需根据病因选择,不同类型(如霉菌性、细菌性、滴虫性)适用药物各异,科学用药需明确病原。
分型诊断是前提:阴道炎分三类(假丝酵母菌性、细菌性、滴虫性),症状虽均有阴道分泌物异常,但病因与病原不同,盲目用药易延误治疗。建议先做白带检查明确类型,针对性选药。
霉菌性阴道炎栓剂:常用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用,需按疗程使用(如克霉唑单次500mg或连续3天),避免交叉感染。
滴虫性阴道炎栓剂:甲硝唑栓、替硝唑栓为一线用药,抗滴虫效果明确。因滴虫性可经性传播,性伴侣需同时治疗,治疗期间避免性生活。
细菌性阴道炎栓剂:甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓适用于厌氧菌感染,需足量足疗程(如甲硝唑0.5g/晚,连用7天),预防菌群失衡复发。
特殊人群注意:孕妇优先选克霉唑栓(FDAB类,孕期安全);哺乳期女性局部用药全身吸收少,可继续哺乳;过敏者禁用对应成分,老年萎缩性阴道炎可遵医嘱用雌激素栓剂改善症状。
(注:药物使用需严格遵循医嘱,避免自行长期用药)