病情描述:大便出血疼什么原因
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
大便出血伴随疼痛,常见于肛肠局部病变(如痔疮、肛裂、肛周脓肿)及肠道炎症性疾病。需结合出血颜色(鲜红/暗红)、疼痛部位(肛门周围/左下腹)及排便习惯(便秘/腹泻)等细节,及时就医明确诊断。
一、痔疮:内痔脱出嵌顿或外痔血栓形成时,排便时疼痛剧烈,血色鲜红(滴血或便纸带血),多见于长期便秘、久坐人群,孕妇及中年女性风险较高。需避免久坐久站,减少便秘诱因,必要时温水坐浴。
二、肛裂:排便时撕裂样剧痛,便后持续数分钟,血色鲜红(量少),常伴便秘或粪便干结,年轻人及女性(如分娩后)高发。需增加膳食纤维摄入,保持排便通畅,避免强行排便。
三、肛周脓肿:疼痛剧烈且持续,病变处红肿热痛,出血多为少量鲜血,因肛腺感染扩散所致,糖尿病、免疫力低下者及久坐人群风险高。脓肿破溃易形成肛瘘,需及时就医。
四、肠道炎症性疾病:如溃疡性结肠炎,左下腹疼痛,伴黏液脓血便、腹泻,出血暗红或鲜红,病程长、反复发作,中老年及有自身免疫病史者需警惕。长期肠道菌群失调可能诱发。