胃穿孔的前兆是什么

胃穿孔前兆以突发剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀为核心表现，有胃溃疡等病史者若出现上述症状，应立即就医，避免病情恶化。

一、突发剧烈腹痛：最典型前兆为上腹部突发刀割样剧痛，迅速扩散至全腹，持续不缓解，深呼吸或体位改变时疼痛加剧，腹部按压有压痛和反跳痛。

二、恶心呕吐与消化道症状：多伴随恶心、呕吐，呕吐物含胃内容物，严重时呕血或黑便；部分患者腹胀、停止排气排便，提示腹腔感染或肠梗阻风险。

三、全身症状与休克风险：数小时内出现发热（38℃以上），伴头晕、冷汗、面色苍白、血压下降等休克前期表现，未干预可进展为感染性休克。

四、特殊人群的前兆特点：①老年人：腹痛不典型（隐痛），伴意识模糊、乏力，易被忽视；②儿童：表现为哭闹、拒食、腹部拒按，呕吐频繁，需家长警惕；③长期胃病患者：原有上腹痛加重、节律改变（如餐后痛持续），需立即排查。

高危人群（有胃溃疡、胃癌病史，长期酗酒、吸烟，幽门螺杆菌感染者）出现上述症状时，即使症状较轻也需紧急就医，避免延误诊治。