病情描述:拉稀大便带血怎么回事
主任医师 北京大学第三医院
拉稀(腹泻)伴大便带血可能由感染性腹泻、炎症性肠病、痔疮或肛裂、肠道肿瘤等原因引起,需结合症状持续时间、血便颜色及伴随表现判断,建议及时就医明确诊断。
一、感染性腹泻伴血便:多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(如轮状病毒)感染导致,表现为急性腹泻、黏液脓血便,常伴发热、腹痛、呕吐,儿童、老年人及免疫力低下者更易感染,不洁饮食或接触污染物品是主要诱因。
二、炎症性肠病:与免疫异常及遗传因素相关,典型表现为慢性腹泻(病程≥4周)、黏液脓血便、腹痛,成年人多见,女性患病风险略高,需长期规范治疗,若未及时干预可能进展为严重并发症。
三、痔疮或肛裂:因便秘、久坐、饮食辛辣等导致,血便鲜红,多为便后滴血或附着表面,常伴肛门疼痛或排便不适,长期饮酒、肥胖人群及孕妇风险增加,儿童少见但长期便秘儿童也可能发生。
四、肠道肿瘤:中老年高发,尤其有肠道息肉史、家族肿瘤史者,血便暗红或伴黏液,常伴排便习惯改变、体重下降,需肠镜检查确诊,早期发现干预可改善预后。