静脉出血的止血近心端还是远心端

静脉出血时应采用远心端止血法。静脉血流向心脏，压迫远心端可阻断静脉回流路径，符合《外科学》临床止血原则。

远心端止血分三步操作：①直接压迫：用无菌纱布覆盖伤口，持续按压5-10分钟；②加压包扎：叠加多层纱布后用弹性绷带适度固定，避免过紧；③止血带使用：若无效，在远心端绑扎止血带，每30分钟松解1分钟，标记时间防缺血。

区分静脉与动脉出血：静脉血暗红、流速缓慢；动脉鲜红、喷射状。误操作可能加重出血，需牢记“静远动近”原则。

特殊人群注意：儿童用指腹轻压，避免擦伤；老年人用软垫分隔止血带；凝血障碍者（如血友病）禁止自主止血，立即就医。

紧急就医指征：出血量超50ml/小时、止血后复发出血、伤口深见组织、出现休克症状，需立即送医处理。