病情描述:布洛芬退烧
主任医师 中国中医科学院西苑医院
布洛芬退烧:科学退烧的合理选择
布洛芬是临床常用的非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)减少前列腺素合成,降低中枢体温调定点实现退烧,适用于感冒、流感等引发的中高热(体温≥38.5℃),特殊人群需遵医嘱。
退烧原理与效果
布洛芬通过抑制COX-1/COX-2活性,减少前列腺素E2合成,使体温调定点下降,机体通过散热机制退烧。研究显示,其起效快(30分钟~1小时),持续作用6~8小时,退烧效果稳定且副作用低于部分传统退烧药。
适用与不适用场景
适用:感冒、流感、急性上呼吸道感染等感染性发热,或术后、创伤等非感染性发热;体温≥38.5℃且物理降温(如温水擦浴)无效时使用。
不适用:持续高烧(>3天)、不明原因发热、严重基础疾病(如消化道溃疡活动期、严重肝肾功能不全)需及时就医排查。
特殊人群用药注意
儿童:按体重(2~3mg/kg/次)计算剂量,避免空腹服用,24小时内不超过4次;
孕妇/哺乳期:妊娠晚期(20周后)禁用,妊娠早期及哺乳期慎用;
老年人/慢性病患者:肝肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)、高血压、心衰者禁用,需监测肾功能;
哮喘患者:可能诱发支气管痉挛,需提前告知医生病史。
用药风险与禁忌
避免与其他NSAIDs(如阿司匹林、萘普生)联用,防止叠加胃肠道损伤、肾功能衰竭风险;
长期使用(>3天)可能增加心血管事件(如心梗、中风)风险;
用药期间若出现黑便、呕血、水肿等症状,需立即停药并就医。
辅助退烧建议
单独使用布洛芬效果有限,建议配合物理降温(温水擦浴、减少衣物)、补充水分(每日≥2000ml);服药后2小时复测体温,若持续>39℃或反复发热,需排查感染源或其他疾病(如肺炎、脑膜炎)。