这种情况下应该怎么办

儿童发热时，建议优先通过非药物干预稳定体温，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，同时密切观察伴随症状并及时就医。

1.准确评估体温与状态：测量体温优先选择耳温枪（6月龄以上）或电子体温计（腋温36~37℃为正常），避免使用额温枪（受环境影响误差大）。观察精神状态：若出现持续烦躁、嗜睡、拒绝进食饮水、尿量减少等表现，需警惕感染加重。新生儿（0~28天）体温超过37.5℃即需就医，婴幼儿（6月龄~3岁）发热时更易因脱水导致精神差。

2.非药物干预核心措施：体温<38.5℃且精神状态良好时，采用温水擦浴（擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免前胸后背），环境温度控制在24~26℃，衣物以轻薄透气为主，忌捂汗。每1~2小时喂5~10ml温水（少量多次），6月龄以上可补充口服补液盐预防脱水。

3.药物干预严格指征：仅当体温≥38.5℃且非药物干预后2小时无改善，或因发热导致明显不适时使用。对乙酰氨基酚适用于2月龄~12岁，单次剂量10~15mg/kg，间隔4~6小时，24小时不超过4次；布洛芬适用于6月龄~12岁，单次5~10mg/kg，间隔6~8小时，禁用对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用。

4.特殊人群护理：有基础疾病（如先天性心脏病、哮喘）儿童，发热时需每30分钟监测体温，避免体温骤升导致病情恶化；过敏体质儿童用药前需确认无药物过敏史，避免使用阿司匹林（Reye综合征风险）；早产儿（孕周<37周）建议直接就医，禁用自行用药。

5.及时就医情形：发热超过3天（间隔测量体温均>38℃）、伴随抽搐/呼吸急促/口唇发绀、皮疹/黏膜出血点、剧烈呕吐/腹泻导致尿量减少（6小时无尿）、精神状态持续恶化等，需立即前往儿科急诊，避免延误感染性疾病（如肺炎、脑膜炎）的诊治。