新型冠状病毒感染的主要表现有哪些

新型冠状病毒感染的主要表现包括发热、干咳、乏力等呼吸道及全身症状，部分人群伴咽痛、嗅味觉减退，重症者可出现呼吸困难及多器官功能损伤，不同人群表现存在差异，儿童、老年人及基础疾病患者需重点关注。

常见呼吸道与全身症状：多以发热为首发症状，体温多为中低热（37.3~38.5℃），部分出现高热（>38.5℃），持续1~3天；伴随干咳（无痰或少量白色黏液痰）、全身乏力，部分出现肌肉或关节酸痛、咽痛、鼻塞、流涕，约30%~50%患者出现嗅、味觉减退或丧失。

儿童特殊表现：儿童症状通常较轻，多数表现为低热、轻微咳嗽，部分婴幼儿可出现拒食、呕吐、腹泻；少数儿童可能进展为重症，如持续高热超3天、呼吸急促（婴幼儿>50次/分钟）、精神萎靡、尿量明显减少，需警惕川崎病样表现（如皮疹、黏膜充血）。

老年人及基础疾病患者表现：老年人症状常不典型，可仅表现为精神差、食欲下降、乏力，易被基础疾病掩盖；有高血压、糖尿病等基础疾病者，感染后基础疾病指标（如血糖、血压）易波动，部分患者可快速进展为重症，出现胸闷、呼吸困难（静息时呼吸频率>30次/分钟）、血氧饱和度<93%，需密切监测基础疾病控制情况。

重症高危预警表现：持续高热超3天且药物难以控制，出现明显呼吸困难（呼吸急促、鼻翼扇动、胸廓起伏异常），意识状态改变（嗜睡、烦躁、意识模糊），血压下降（收缩压<90mmHg或较基础值下降≥20mmHg），血氧饱和度监测值<93%，或出现四肢湿冷、皮肤花斑等休克前期表现，孕妇需关注胎动异常、胸闷加重。

无症状与轻症特点：无症状感染者无任何自觉症状，核酸或抗原检测阳性；轻症患者仅表现为轻微发热、咳嗽，无明显呼吸困难，肺部影像学检查无明显病变，多数在5~7天内症状逐渐缓解，免疫功能正常者多数可自愈。