阴道病是什么病

阴道病是阴道微生态失衡引发的炎症或感染性疾病，常见类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎及需氧菌性阴道炎，由细菌、真菌、寄生虫等病原体异常增殖或环境改变所致，需根据病因规范治疗。

一、细菌性阴道病：由阴道乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖引发，性活跃女性、频繁冲洗阴道者风险高。典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，性交后症状加重。诊断依赖Amsel标准（pH>4.5、线索细胞阳性）。治疗以甲硝唑等抗厌氧菌药物为主，孕妇需经医生评估后用药。

二、外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染，长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫力低下者易感。症状为外阴阴道瘙痒、灼痛、豆腐渣样分泌物，严重时排尿疼痛。诊断通过分泌物检查发现菌丝确诊。治疗用氟康唑等抗真菌药物，糖尿病患者需控制血糖，孕妇用药前咨询医生。

三、滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要经性传播，性伴侣需同时治疗。表现为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒、性交痛，可能合并尿频尿急。诊断通过湿片法发现活动滴虫确诊。治疗以甲硝唑为主，性活跃女性需注意性伴侣同时治疗，孕妇需医生评估后使用。

四、需氧菌性阴道炎：多见于绝经后女性，因雌激素水平下降致阴道防御能力降低，需氧菌（如链球菌）过度增殖引发。表现为脓性分泌物、外阴灼热感，无明显鱼腥味。诊断需排除其他感染后结合分泌物pH及需氧菌培养。治疗以克林霉素等抗生素为主，补充雌激素可改善阴道微环境。

特殊人群注意事项：孕妇应避免自行用药，尤其妊娠中晚期，需在产科医生指导下选择安全方案；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高血糖加重感染风险；绝经后女性建议每年进行阴道微生态检查，及时发现菌群失衡；有反复感染史者需记录诱因（如性生活频率、卫生习惯），必要时长期随访管理。