乳房上长了个小硬块是什么东西

乳房上的小硬块可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等良性病变，也可能是乳腺癌等恶性疾病，需结合具体表现及检查明确性质。

乳腺增生（育龄女性常见良性病变）

硬块多随月经周期变化，经前增大伴胀痛，质地中等、边界欠清，与内分泌激素波动（如雌激素水平升高）相关。多数无需特殊治疗，建议月经结束后复查，减少咖啡因、高脂饮食，保持情绪稳定。

乳腺纤维腺瘤（年轻女性良性肿瘤）

好发于18-25岁女性，表现为单个或多个无痛硬块，质地硬、边界清晰、活动度好，生长缓慢。超声检查可确诊，恶变率极低（＜0.1%），若短期内增大或影响生活，可手术切除。

乳腺囊肿（良性囊性病变）

多为圆形或椭圆形，表面光滑，超声检查呈无回声区，内含液体。常为良性，可能与乳腺导管堵塞有关，无症状者定期观察，若囊肿较大或反复感染，可穿刺引流或手术切除。

乳腺癌（需警惕的恶性病变）

恶性硬块多为单侧单发，无痛、质地坚硬、边界不清、活动度差，可能伴乳头溢液（血性为主）、皮肤凹陷（酒窝征）或橘皮样改变。40岁以上、有家族乳腺癌史、未生育女性为高危人群，需尽早行超声或钼靶检查，必要时活检确诊。

哺乳期特殊情况（积乳/炎症）

哺乳期女性若硬块伴红肿热痛，可能为积乳囊肿或乳腺炎。积乳因乳汁淤积形成，需及时排空乳房（如频繁哺乳、吸奶器辅助）；炎症性硬块需抗感染治疗，避免发展为脓肿。

特殊人群注意事项：

孕妇及哺乳期女性：优先通过超声排查，避免因积乳延误诊治；

绝经后女性：硬块需高度警惕，建议尽早行钼靶检查；

青少年女性：硬块多为良性增生或纤维腺瘤，避免过度焦虑，及时就医明确。

建议检查：首选乳腺超声（40岁以下首选），40岁以上或高危人群加做钼靶，必要时穿刺活检明确性质。