病情描述:新型冠状病毒感染病症状
副主任医师 南方医科大学南方医院
新型冠状病毒感染的典型症状包括发热、干咳、乏力,部分患者伴随嗅觉/味觉减退、咽痛、腹泻等,潜伏期通常为1-14天,多数患者表现为轻症,重症可累及呼吸系统等,特殊人群症状可能更复杂。
一、按严重程度分类
1.轻型病例:症状轻微,可仅有低热、轻微乏力,无肺炎表现,肺部影像学无明显异常,多数可自行恢复。
2.普通型病例:发热、呼吸道症状(咳嗽、咳痰等),肺部影像学可见肺炎表现,症状持续但无明显呼吸衰竭等。
3.重型病例:出现气促(静息状态下呼吸频率≥30次/分钟)、低氧血症(指氧饱和度≤93%),肺部影像学提示多叶病变或进展迅速。
4.危重型病例:出现呼吸衰竭(需机械通气)、休克、多器官功能障碍(如急性肾损伤、凝血功能障碍),病情凶险。
二、特殊人群症状特点
1.儿童患者:多数表现为发热、咳嗽、流涕等上呼吸道症状,部分婴幼儿可能出现拒食、呕吐、精神萎靡,极少发生重症,但需警惕脱水风险。
2.老年患者:基础疾病多,感染后发热不明显,易出现乏力、精神差,肺部症状可能不典型,需关注呼吸频率、血氧饱和度变化,部分可能快速进展为重症。
3.孕产妇:可能出现发热、咳嗽、咽痛,孕期感染可能增加早产、流产风险,需加强监测,避免使用对胎儿有害的药物。
4.合并基础疾病者:如糖尿病、高血压患者,感染后血糖/血压波动大,基础疾病可能加重,心血管疾病患者需警惕心绞痛、心衰,需控制基础疾病。
三、非典型症状与无症状感染
1.非典型症状表现:部分患者以嗅觉/味觉减退或丧失为首发症状,少数出现腹泻、腹痛等消化道症状,或皮肤黏膜损害(如皮疹)。
2.无症状感染者:无发热、咳嗽等临床症状,核酸或抗原检测阳性,仍具有传染性,需按防控要求隔离管理,避免传播。