总咳嗽会引起什么病

总咳嗽持续超过两周或频繁发作时，可能提示呼吸道慢性炎症、气道结构异常、心脑血管或全身性疾病等潜在问题，需结合伴随症状（如咳痰、气短、反酸）排查病因，避免延误治疗。

一、呼吸道慢性炎症相关疾病：1.慢性支气管炎，长期吸烟、空气污染刺激气道黏膜，老年人及吸烟者高发，表现为咳嗽伴白色黏液痰，需戒烟并定期复查肺功能；2.支气管扩张症，多继发于儿童肺炎或肺结核，气道结构破坏后反复感染，儿童及肺部感染史者需胸部CT排查，避免剧烈咳嗽导致咯血。

二、气道结构性疾病：1.支气管哮喘，儿童及青壮年多见，气道高反应性致接触过敏原后咳嗽加重，夜间症状明显，肥胖者风险增加，需避免接触花粉、尘螨等过敏原；2.慢性阻塞性肺疾病，长期吸烟诱发气流受限，老年人高发，需避免二手烟暴露，规律使用支气管扩张剂控制症状。

三、心源性疾病：1.慢性心力衰竭，左心功能不全致肺淤血，夜间咳嗽加重伴气短，老年人、心脏病史者需监测基础病控制情况，避免过量饮水；2.肺动脉高压，少见但严重，活动后干咳、呼吸困难，高原居民、结缔组织病患者需心脏超声评估，避免剧烈运动。

四、全身性或药物相关疾病：1.胃食管反流病，夜间平躺时胃酸刺激咽喉，肥胖、糖尿病患者高发，建议抬高床头、减少高脂饮食，孕妇需谨慎使用抑酸药；2.药物副作用，如ACEI类降压药诱发干咳，无痰且持续，需告知医生调整用药，儿童及孕妇禁用可能致畸药物，哺乳期女性优先非药物干预。

特殊人群提示：儿童总咳嗽需警惕异物吸入或肺炎，避免使用成人镇咳药；老年人需优先排查心脑血管基础病，控制血压、血糖稳定；孕妇优先通过蜂蜜（1岁以上）、生理盐水雾化缓解咳嗽，避免药物对胎儿影响；长期吸烟者需戒烟并进行肺功能检查，排查慢阻肺风险。